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ETCO2/O2鼻カニューレ手順ガイドライン

2022-06-30
適応症:
鼻酸素カニューレカプノグラフィは、呼気中のCO2分圧の非侵襲的測定のニーズを満たします。二酸化炭素検出は、CO2濃度と時間の関係をCO2波形として表します。鼻酸素カニューレの配置鼻カニューレカプノグラフィは、主要な生命を脅かすまたは他の主要な治療戦略の管理を妨げるべきではありません。

自発呼吸では、挿管されていない患者の鼻酸素カニューレ鼻カニューレカプノグラフィは次の目的で使用できます。
1.重症患者または発作患者の迅速な評価
2.急性呼吸窮迫療法に対する反応の決定
3.昏睡状態または昏睡状態の患者の換気の適切性の判断
4.酸塩基平衡異常の指標を提供する
5.敗血症または敗血症性ショックの患者に関するより多くのデータ
6.低流量酸素療法を提供する

禁忌:
鼻酸素カニューレカプノグラフィは、次の場合には禁忌となる場合があります。
1.鼻づまりのある患者
2.カニューレが使えない顔面の怪我のある患者
3.鼻酸素カニューレに耐えられない患者

手順:
1.EtCO2サンプリング鼻酸素カニューレ、O2ソース、患者モニターを組み立てます。
2.EtCO2サンプリング鼻酸素カニューレをO2ソースに接続し、希望の流量に設定します。
3.EtCO2サンプリング鼻カニューレを患者に配置します
4.サンプリングラインを患者モニターのCO2摂取量に接続し、モニターのCO2クイックアクセスキーを押してサンプリングモードをアクティブにします。
5.読み取り値と波形に注意してください。
6.手順、値を文書化し、患者ケアレポートにファイルを添付します。
7.患者のO2飽和度、呼吸音、胸壁の動き、呼吸数、およびカプノグラフィを監視します。

ガイドライン:
鼻酸素カニューレカプノグラフィは、幅広い患者を評価するために使用できます。カプノグラフィは、低灌流条件で信頼性の高い測定値を提供します。

鼻カニューレカプノグラフィは、患者を積極的に把握するために使用でき、筋肉の活動や動きのアーチファクトによって混乱することはありません。プロバイダーは、カプノグラフィーデータを使用して、無呼吸、効果のない換気、または効果的な換気を区別できます。

鼻カニューレカプノグラフィにより、プロバイダーは、細気管支炎、クループ、喘息、嚢胞性線維症、心不全、慢性閉塞性肺疾患など、あらゆる原因の急性呼吸困難の患者の換気状態をリアルタイムで動的に監視できます。
a。治療にもかかわらずEtCO2が増加すると、換気が悪化することを示します
b.EtCO2の安定化または改善、治療が効果的であることを示す

鼻酸素カニューレカプノグラフィは、効果的に換気された鈍いまたは昏睡状態の患者を、効果的に換気されていない患者と区別するのに役立ちます。人工呼吸器の機能を損なう可能性のある状態アルコール依存症、意図的または意図的でない薬物の過剰摂取、発作後状態(特にベンゾジアゼピンの併用を伴う状態)。

鼻酸素カニューレカプノグラフィは、酸塩基平衡異常に関するデータを提供し、治療計画のガイドに役立ちます。

鼻酸素カニューレカプノグラフィは、敗血症患者を特定するための別のデータストリームを提供する可能性があります。標準的な敗血症の警告基準(例えば、既知/疑わしい感染症、体温<36°Cまたは> 38°C、収縮期血圧<90 mm / Hgと組み合わされた脈拍および呼吸数の増加を伴う高リスク患者)に加えて、患者はETCO2レベルが低下した状態で存在します。

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